抑郁症——要良方,更要益友!
2018-03-30 08:14:07   来源:   评论:0 点击:

随着社会快速发展,越来越多的人感到自己“压力山大”,心情不佳,情绪抑郁。我们常说的抑郁症是一种疾病,需要治疗。需要注意的是,不是所有的抑郁情绪都是抑郁症。

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   抑郁障碍是一种常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床症状,且心境低落与其处境不相称,情绪的消沉从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为.

抑郁障碍主要包括抑郁症、恶劣心境、心因性抑郁症、精神病后抑郁等类型。40%-70%的患者有遗传倾向,生化因素、神经内分泌功能失调、心理社会影响、人格特点、儿童期经历、躯体疾病、药物作用等,都是抑郁障碍的危险因素,常见的类型有:

反应性抑郁:由各种刺激如突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等所导致的抑郁。

冬季抑郁:大冷的天,你不想起床、不想上班,不想做家务,见什么都烦,这不是懒,可能是患上冬季抑郁了,也叫季节性情绪失调症。冬季光照时间短,影响人体生物钟,导致生理节律紊乱和内分泌失调,出现情绪与精神状态的紊乱。20岁-30岁的年轻人是主要发病人群,女性的发病率为男性的四倍。

产后抑郁:这是女性精神障碍中最常见的类型,通常在产后6周内发生,可在3-6个月自行恢复,但严重的也可能持续1-2年甚至到孩子上学。患者最突出的症状是持久的情绪低落,表情阴郁、无精打采、困倦、易哭泣,对婴儿产生强烈的内疚、自卑、痛恨、厌恶等反常心理,约80%的病例以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等不适症状向医生求助。

学习困难抑郁:学生注意力涣散、记忆力下降,出现厌学、恐学、逃学或拒学现象。

疑病型抑郁:多因身体的轻微不适、治疗无效诱发,逐渐出现疑病与抑郁的情绪,严重时会怀疑自己的所有器官都有问题,抑郁症状不断加重。

更年期抑郁:主要表现有食欲减退、上腹不适、便秘腹泻、心悸胸闷、四肢麻木、睡眠障碍、眩晕乏力等。

老年期抑郁:指首次发病于老年期(65岁以上),以抑郁心境为基础,以焦虑症状为突出临床表现,有较多的躯体不适,病程长,预后差。

你真是抑郁症吗?

随着社会快速发展,越来越多的人感到自己“压力山大”,心情不佳,情绪抑郁。我们常说的抑郁症(Major Depressive Disorder,简称MDD)是一种疾病,需要治疗。需要注意的是,不是所有的抑郁情绪都是抑郁症。对于严重程度达不到“抑郁症”的抑郁情绪,被称为“轻度抑郁(Mild Depression/ Minor Depression)”或“亚临床抑郁(Subclinical Depression)”。

抑郁情绪和抑郁症之间并无明显分界,部分情绪抑郁者可能患有抑郁症。如果抑郁情绪表现得较为严重,导致内心痛苦、万念俱灰、寝食难安、阻碍社交,和别人变得疏远,甚至正常工作都不能进行,这时就需要高度警惕,进行专科诊治。如果没有上述表现,仅是短时间的情绪反应,患者可以自行调整情绪,或寻求心理咨询师的帮助。


如何帮助抑郁症患者

首先从理念上,我们应当做到以下几点:

尊重:抑郁症患者绪低落、思维迟缓和运动抑制。情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。思维迟缓就是自觉脑子不好使、记不住事、思考问题困难,患者觉得脑子空空的、变笨了。运动抑制就是不爱活动、浑身发懒、走路缓慢、言语少等,严重的运动抑制患者可能不吃不动,生活不能自理。我们应当理解患者目前抑郁状态下那种消极的表现或者观念,但同时也要知道,虽然患者生病了,但在一定程度上我们还是要尊重患者的自主性,应该尊重隐私并注意为患者保密,除非他们有伤害自己和伤害他人的想法和行为。

疾病好转不是你一个人的责任:不论你和抑郁症患者关系多亲密,都别认为其病情好转完全是你的责任。患者要走出抑郁困境,需要有一个过程,而你要做的就是陪伴他走过这段历程。

他想说话,你就陪他说话;他沉默,你就跟他一起沉默……你能做的是倾听和观察,尽可能地满足其内心的需求。陪伴,而非治愈,这样更容易做到,你也会感到自己压力小很多。

不要立刻希望疾病好转:任何疾病从发生到恢复都有一个过程,抑郁症也不例外,它的康复可能也需要更长的时间,因此,不要立刻指望疾病好转。

我们要给自己和患者一定的时间去接纳、了解疾病,然后再是配合医生共同去疗愈它。同时,我们要帮助一个人,最好的方法不是把我们认为对的东西强加给他,而是要了解他需要什么样的帮助,了解患者在此时此刻有何种需求,这才是对患者最好的、最适切的帮助。

从行动上我们也同样可以给予患者以支持:

第一,“切勿责备”。也许你会说,他已经抑郁生病了我们怎么会责备他呢。当然从主观上我们都知道,可是在实际情景中我们有时会忘记这点。尤其是抑郁症,恢复较慢容易反复且恢复的过程患者呈现的状态也很低落,长期照顾的人多少也会受到些许情绪的影响。

俗语说“久病床前无孝子”,有时候我们难免会有抱怨的情绪,而病人又很敏感,因此如果我们自己体察到情绪有困扰了,最好也学会用适当的方式宣泄,避免在患者面前流露出来。还有些照顾者,对抑郁症本身疾病不够了解,认为患者的状态是思想上的懒惰和意志力不够坚定,从而责备患者,这样会使得患者的情绪更加低落,他会觉得不被理解,这样不利于患者的康复。

第二,加强营养。良好的饮食结构可以使我们身体机能得到很大的提高,抑郁症患者在日常治疗过程中,除了按时吃药以外日常饮食也是非常需要注意的,有些食物对改善抑郁有较大的益处。如深海瑰宝——鱼。鱼体内的成分Omega-3脂肪酸是天然的抵抗抑郁症的瑰宝。常食用海鱼,会明显降低抑郁症的发病、缓解抑郁情绪。

还有快乐水果——香蕉、葡萄柚、樱桃等,其中,香蕉有一种可以令人兴奋和提高情绪精神的物质——生物碱,非常有利于增加人体大脑血清素。血清素的增加有助于,神经细胞的传递,提高大脑神经系统,这也是抑郁症的食疗方法之一。心情法宝——大蒜、南瓜。大蒜和南瓜都是帮助人们恢复心情的法宝。常吃大蒜人们就不会感觉劳累和焦虑,对急躁情绪有所缓解。南瓜中的维生素可以帮助人体补充B6和铁,南瓜被称为天然的人体汽油。合理的饮食对人体本身产生积极因素,都是对抗抑郁的好东西,但是我们还是要注意有些食物不适合患者,如酒、浓茶、咖啡、油炸辛辣等食物,尽可能避免食用。

第三、监管药物。导致患者病情反复且每次加重的关键诱因是擅自停药或服药依从性差,因此作为照顾者要协助患者进行药物使用。

对于服药依从性差的患者,照顾者最好每次能看他服下药物;对依从性较好的患者可以帮他进行药物分类与管理,定期关心他是否服药、服药后有无不良反应等。很多患者不希望让别人知道他在服用精神类药物,照顾者可以帮他准备药盒,按服用顿数放置好药丸。

第四,成为“行家”。人们常说“久病成良医”,那长期的照顾者其实也可以成为半个行家了。要成为“行家”,可以尝试做到:

1.了解抑郁症及其特点。这能帮助你更好的理解患者。

2.安全管理。抑郁症很大的风险来自患者的消极行为,如自杀风险。因此对家中物品的放置及观察了解患者有无消极念头非常重要。

3.掌握应对压力的方法。学会如呼吸放松、认知行为改善等方法,不仅可以帮助患者,也能改善自己的情绪。

4.生活、职业技能的训练。教会患者生活自理,让他们参与到家务工作、社区活动中,慢慢康复走上合适的工作岗位。

5.人际关系的恢复和发展。很多患者生病后社会功能退缩,可以尝试和家人重新建立良好的人际互动关系,协助他们慢慢拓展生活的圈子,融入社会。

6.建立良好的家庭环境。良好的家庭环境能给患者很好的支持,可以定期组织家庭日、家庭出游等活动,增进彼此感情和了解。


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