惊恐障碍和广场恐惧症在普通门诊解决的疗效
2014-01-10 16:04:46   来源:精神在线    评论:0 点击:

Psycard,2008-5-252007年APA会议摘要-3复旦大学附属中山医院 沙亮摘译,季建林校目的:认知调整(CBT)是在最近的60年发展起来的。已经有

Psycard,2008-5-25
2007年APA会议摘要-3
复旦大学附属中山医院  沙亮摘译,季建林校

目的:认知调整(CBT)是在最近的60年发展起来的。已经有多个临床试验证明了其疗效(美国精神病协会,1998)。但是在普通门诊并没有认识到这种调整是行之有效的。该研究的目的就在于验证经验上有效的CBT调整对惊恐障碍(伴随或不伴随广场恐惧症)在普通门诊中的疗效。


方法:在一个私人诊所(private practice setting)里,对符合DSM-IV-R有关惊恐障碍(伴随或不伴随广场恐惧症)诊断标准的门诊患者采用CBT调整,共病其他精神疾病或者躯体疾病者也在调整之中。在调整开始和结束阶段给予量表评估,并计算其有效度(effect size),量表包括:广场恐惧认知问卷(agoraphobia cognition questionnaire),躯体感知问卷(body sensations questionnaire),病残问卷(mobility inventory)和惊恐发作的频率。如服用药物(如抗抑郁药和苯二氮卓类),记录具体药物的使用。

结果:共81例患者,其中女性占43%,平均年龄为34.8岁。每例患者平均门诊调整6个次,平均调整期为99天。接受CBT调整者病情改善较调整前有统计学意义,而使用抗抑郁药物或者苯二氮卓类药物者病情改善调整前后统计学意义不显著。调整期间的有效度(effect size)为0.5~1.2。

结论:该研究显示,对于惊恐障碍伴或不伴广场恐惧患者在普通门诊调整中,采用有关CBT调整计划可以取得一定的疗效。

 

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