治失眠 心理咨询比药物管用
2014-01-13 16:57:38   来源:网络转摘    评论:0 点击:

  “很多人一旦出现失眠,首先想到药物调整,实际上,心理咨询在失眠症中占有举足轻重的地位。上海同济大学附属同济医院心身咨询科张旭


 
  “很多人一旦出现失眠,首先想到药物调整,实际上,心理调整在失眠症中占有举足轻重的地位。”上海同济大学附属同济医院心身调整科张旭主治医师告诉记者。

  失眠要看心理门诊

  张旭大夫指出,很多老百姓把失眠当成一个单独的病来看待,这是错误的。实际上,患者出现失眠症状,尤其是3个月以上反复多次失眠,可能是多种潜在疾病的一个信号。

  北京医院神经内科副教授罗盛认为,一般来说,由环境改变(比如噪音、光照、出差)、生理因素(比如连续倒夜班)、生活遭遇不幸等引起的失眠,以及躯体疾病引起的失眠,比如大脑病变、慢性疼痛、高血压、夜尿症等,只占失眠病因的一小部分。更多时候,失眠与心理障碍密切相关。

  罗教授介绍,在神经内科就诊的失眠病人中,80%是心因性失眠,其中大多是神经衰弱症患者。对他们用药物调整,往往是治标不治本,时间长了,镇静安眠药所带来的“药物依赖症”还会加重病情。

  相反,失眠患者看心理门诊,能够尽早发现一些较为严重的心理疾病,比如焦虑症、抑郁症,甚至是精神分裂症。尤其是抑郁症,其首发症状就是失眠、容易早醒。罗教授说,大型综合医院的大夫,甚至神经内科大夫也缺乏相应的诊断常识,误诊率很高,因此看专业的心理门诊非常重要。

  心理调整方法多

  对失眠患者来说,正确认识失眠非常重要。有经验的医生会帮助患者树立正确的“睡眠观”:睡眠是生理现象,失眠也是生理现象,人人都会遇到,只要放松心情,失眠很快就会过去;四五个小时的睡眠就能满足生理需要,不必为了睡得比以前少而忧心忡忡,也不必规定睡眠时间,要顺其自然;还有,失眠症刚开始调整时,吃点镇静安眠药有助于加快病情恢复,不必过分关注药物的副作用。

  有的病人深受失眠困扰,却宁愿吃药也不肯向别人敞开胸怀。有经验的心理医师能找出失眠患者的“心结”,进行针对性的调整。目前,行为疗法在失眠调整中应用较多,张旭大夫举了一个例子,有的病人害怕失眠,醒来后也认定自己没有睡过觉,忧心忡忡,萎靡不振。家人趁他入睡后,在他脸上描了一片黑色,第二天早上,失眠者终于接受了“昨晚真的睡着”的现实,从而不再担心失眠了。张旭大夫说,行为疗法不必拘泥于形式,但需要专业的心理医师给出调整方案。平时,失眠患者要多进行放松训练,通过聆听一些有助于放松身心的指导语,放松肌肉和情绪,能尽快进入梦乡。

  心理调整帮助戒掉药瘾

  由于认识的局限,很多人失眠后没有首选心理调整,在吃镇静安眠药上瘾、无法戒断的情况下,迫不得已去看心理门诊。同济医院心身调整科就有不少这样的病人。接受心理调整后,患者往往能顺利地入睡,不再依赖药物。

  罗教授认为,长期服用安眠药,戒断反应往往较为严重,躯体症状很快就会过去,但心理成瘾很难对付。因此,病人在戒药的同时,一定要接受心理调整,才能帮助病人摆脱对药物的依赖。

 

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